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Symptômes de péricardite et le traitement

Les symptômes et le traitement de la péricardite présenteront un intérêt pour une personne diagnostiquée comme une inflammation du péricarde. Ce qu'on appelle la péricardite (enveloppe extérieure de notre cœur).

L'inflammation est fibreuse, purulente, séreuse, hémorragique. Les feuilles péricardiques viscérales ou pariétales du cœur sont enflammées.

Symptômes péricardiques et traitement, classification:

  1. Les maladies inflammatoires du coeur chemise - péricardite.
  2. Accumulation d'exsudat d'origine non inflammatoire dans le sac péricardique.
  3. Corps étrangers ou blessures péricardiques.
  4. Les tumeurs de celui-ci.
  5. Vice de développement du sac péricardique.
  6. Maladies parasitaires du sac péricardique.

Symptômes et traitement de la péricardite, formes de la maladie:

Ostrous:

Pas plus de six mois.

Subdivisé en:

Fibrineux (sec):

.
  • Sous cette forme, à la suite d'une augmentation du remplissage sanguin de la muqueuse cardiaque, on observe un épanchement sous forme de fibrine en petite quantité.

Exsudatif (épanchement):

.
  • L’accumulation et la libération de feuilles de péricarde au miel liquide. L’exsudat accumulé peut être: séreux - fibreux, hémorragique, purulent.

Chronic:

La péricardite chronique se développe lentement, avec un délai supérieur à six mois.

Sont également divisés en fibreux et exsudatif. En outre, il comporte plusieurs phases de développement.

Adhésif (adhésif):

Effets résiduels de la péricardite avec formation de granulation, puis de tissu cicatriciel. Avec cette forme de développement, les feuilles péricardiques se collent ensemble, formant des adhérences entre elles et les organes adjacents (plèvre, diaphragme, sternum).

Exsudatif - adhésif:

Primaire:

  • Des tumeurs bénignes se développent dans le péricarde (fibromes, angiomes, tératomes).
  • Ou malignes (mésothéliome, sarcome).

Secondaire:

Déjà une lésion péricardique par métastases communes aux organes les plus proches (poumon, à proximité des glandes mammaires et de l'œsophage).

Syndrome paranéoplasique:

Le péricarde est affecté par l'action d'une tumeur maligne sur tout le corps.

Kystes:

Ils peuvent être - péricadiens, cépomiques. C'estpathologie rare. Peut être congénitale ou acquise. En termes de volume, ils peuvent être constants ou progressifs.

  • Vous pouvez toujours distinguer la forme subaiguë jusqu'à six semaines.
  • Formulaire retournable.

Symptômes et traitement de la péricardite, causes du développement:

Causées par des bactéries, des infections, ainsi que des champignons et des protozoaires.

  1. Polyarthrite rhumatoïde.
  2. Infarctus du myocarde.
  3. Urémie.
  4. Rhumatismes cardiaques (le myocarde et l'endocarde sont également touchés).
  5. Tuberculose pulmonaire (l'infection se produit parfois par la migration de l'infection par le sang, les ganglions lymphatiques).
  6. Blessures (radiations, opérations).
  7. Tumeurs.
  8. Lupus érythémateux systémique.
  9. Carence en vitamines B 1 et C.
  10. Manifestations allergiques (médicaments, maladie du sérum).
  11. Malformations du péricarde lui-même.

Cause non transmissible:

  1. Tumeurs.
  2. Troubles métaboliques (myxoedème, insuffisance rénale chronique ou goutte.
  3. Blessures, lésions par rayonnement.
  4. .Interventions interventionnelles.

La nature de la formation d'allergie, infectieuse, auto-immune, rhumatismale ou post-infarctus.

L'évolution de la maladie et les symptômes de la péricardite se manifestent en fonctionde la maladie sous-jacente (qui était la raison). Le liquide s'accumule dans le péricarde. L'évolution de la maladie dépend également du type de fluide, de son volume et de son taux d'accumulation.

Symptômes de péricardite:

L'inflammation peut être due à une infection ou à un caractère non infectieux.

  • Au tout début, la température corporelle du patient augmente.
  • Les douleurs au cœur (inspirées par l'inspiration) commencent - à se presser, à s'émousser, à s'étendre dans le bras ou le cou. Les douleurs sont comme des attaques de sténocardie.​​
  • Vous pouvez écouter le bruit des frictions péricardiques. La douleur augmente et peut durer plusieurs jours. Lors de la prise de nitroglycérine ne diminue pas. Peu réagit aux analgésiques.
  • La douleur augmente avec la respiration profonde, comme tousser ou avaler, en changeant la posture du corps. Diminue la position assise, augmente dans une position couchée.
  • La respiration est fréquente, superficielle.
  • Faiblesse, frissons.
  • avec une toux sèche péricardique.
  • À mesure que les fluides s'accumulent, les bruits, les douleurs disparaissent.

La progression commence:

  • Dyspnée lors de la transpiration entre les plaques du péricarde lors de la péricardite exsudative.
  • Œdème.
  • Ton chair cyanotique.
  • Les veines sont gonflées.
  • Les arythmies commencent.

Si le liquide s'accumule très rapidement, la cyanose de la peau augmente, la tachycardieaugmente. Très souvent, l'évanouissement se produit.

La circulation sanguine est en outre perturbée:

  • Les œdèmes sont aggravés.
  • Développement rapide de l'ascite.
  • Foie élargi.

Il est nécessaire de traiter la péricardite de manière sérieuse et active afin d'éviter le dépôt de sels de calcium et non de provoquer un syndrome du coeur de crêpe.

La péricardite provoque des modifications dégénératives des couches adjacentes au myocarde (myopéricardite).

En cas de développement de tissu cicatriciel, on peut observer une fusion myocardique avec le thorax, une colonne vertébrale-médiastino-péricardite.

Symptômes de péricardite exsudative:

Ceci est une conséquence de la péricardite sèche ou commence son développement après une péricardite tuberculeuse, allergique ou tumorale.

Plaintes:

  1. Douleur à la localisation du cœur.
  2. oppression thoracique.
  3. Avec l'accumulation d'exsudat, la circulation sanguine est perturbée dans les veines creuses, portales et hépatiques. En conséquence, il existe un essoufflement grave.
  4. L'œsophage est comprimé, le passage des aliments est perturbé - dysphagie.
  5. Le hoquet apparaît - le nerf phrénique est pincé.
  6. On note de la fièvre.
  7. Le visage se gonfle, les veines gonflent, surtout au cou.
  8. Peau pâle avec une teinte bleuâtre.
  9. Les espaces entre les nervures sont lissés.

Symptômes et traitement de la péricardite, diagnostic:

Au rendez-vous avec le cardiologue, on vous écoutera pour étudier l'historique de la maladie.

Désignez un examen pour clarifier l'évolution et les causes de la maladie.

Analyse de sang (biochimique, immunologique):

  • La teneur en protéines totales, ses fractions.
  • fibrinogène.
  • Créatine Kinase.
  • Urée.
  • cellules LE -.
  • Acides sialiques.
  • séromucoïde.
  • CRP.
  • Albumine dans le sérum.
  1. Échographie thyroïdienne (myxoedème).
  2. ECG (électrocardiogramme).
  3. GPC (phonocardiographie).
  4. Rayons X.
  5. MSCT ou IRM du coeur pour détecter une calcification.
  6. Scanner (thorax).
  7. Cultures pour déterminer ou exclure la tuberculose.
  8. Recherche de tumeurs primitives (glandes mammaires, poumons).
  9. Cathétérisme cardiaque pour établir les indices de pression veineuse centrale
  10. Échocardiographie pour détecter l'exsudat, même en petite quantité. La présence d'épissage, d'épaississement des feuilles du péricarde.

Symptômes et traitement de la péricardite, recommandations générales:

  • En cas de péricardite aiguë, le repos au lit est obligatoire avant la disparition des symptômes.
  • Dans la forme chronique de la maladie, un régime sans sel est prescrit, un régime fractionné et nutritif.
  • Restriction d'exercice physique.

péricardite aiguë:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

Ibuprofène:

Commencez avec une dose de 600 mg trois fois par jour pendant une à deux semaines. Réduisez la dose en deux semaines à 2 fois par jour. Puis 600 mg une fois par jour. Dans les cas graves, la dose est augmentée plusieurs fois et le traitement est prolongé.

Indométhacine:

Commencez avec une dose de 50 mg pendant une ou deux semaines. Réduisez la dose de 25 mg chaque semaine. Dans les cas graves, la dose augmente à 150 mg et le traitement dure plusieurs mois.

AKS:

Commencer le traitement avec 750–1000 mg 2–4 fois par jour pendant une ou deux semaines. Réduire la dose en deux semaines à 1000 mg 2 fois /jour. Après deux semaines supplémentaires, 1000 mg 1 heure /jour.

  • Puis 500 à 1000 mg 3 à 4 fois par jour. Le traitement peut durer de quelques semaines à plusieurs mois. Réduisez la dose de 250 à 500 mg chaque semaine.

Colchicine:

  • Il est prescrit à une dose de 1,5 mg deux fois par jour.
  • Avec un poids inférieur à 70 kilogrammes une fois par jour.
  • Traitement pendant trois mois.
  • Réduisez la dose lentement.

Le traitement dure jusqu'à un an.

Ils peuvent nommer:

  • Faibles doses de corticostéroïdes.
  • Nommé en association avec de l'aspirine ou des AINS
  • Analgésiques.
  • Amélioration du métabolisme dans le muscle cardiaque.
  • Attribuer des préparations de potassium.
  • Antibiotiques.
  • Diurétiques.

En raison du risque de saignement dans la cavité péricardique, les anticoagulants ne sont pas prescrits.

Symptômes et traitement de la péricardite, péricardite secondaire:

Glucocorticoïdes:

Prednisolone: ​​(contribue à la résorption des épanchements dans le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme articulaire aigu).

Attribuer:

  • 0,25 à 0,5 mg /kg /jour. Durée d'une ou deux semaines. La dose est réduite progressivement. Si la dose était supérieure à 50 mg ou plus, la réduction sera de 10 mg toutes les deux semaines.
  • Avec une dose de 50 à 25 mg, la réduction sera de 5 à 10 mg toutes les une ou deux semaines.
  • À une dose de 25-15 mg, la réduction sera de 2,5 mg en une ou deux semaines.
  • À une dose inférieure à 15 mg, la réduction sera de 1 à 2,5 mg toutes les deux ou six semaines.

Si le traitement par corticostéroïdes ne permet pas de prescrire:

Azathioprine: à partir d'une dose de 1 mg /kg /j à 2 - 3 mg /kg /j.

Anakira: posologie initiale de 1 à 2 mg /kg /j à 100 mg /kg /j. Attribuer par voie sous-cutanée.

Antagoniste des récepteurs de l'interleukine humain - 1 (il - 1 Ra): IVIG 400 - 500 mg /kg /j pendant cinq jours au maximum. Ou 1 gr /kg /j pendant deux jours maximum.

Après une résorption prolongée de l'épanchement pendant plus de deux semaines, une ponction péricardique est réalisée. Enlève tout épanchement, soulagerévélant son origine naturelle.

En cas de congestion chronique et de compression cardiaque, un traitement chirurgical du péricarde est effectué - péricardiectomie.

La maladie est un symptôme péricardique et son traitement est plus que grave. Il faut être soigné longtemps, sinon toute sa vie. J'espère que vous n'avez pas besoin de vous convaincre de la gravité du diagnostic, mais aussi de baisser les mains.

Croyez-moi, il y a des gens dans le monde qui sont moins bien lotis que vous. Guérir et s'il vous plaît être en bonne santé.

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Je suis toujours heureux avec vous.

Cordialement, Tatyana Nikolaevna, auteur.

Regardez la vidéo, la structure du péricarde: